白癜风病理指的是白癜风的病理生理基础。 白癜风是一种常见的色素失调性皮肤病，其特征是发生在皮肤和（或）黏膜上的灰白色或雪白色斑块，缺乏黑色素。 下面我会详细介绍白癜风的病理生理机制。
1. 病因
白癜风的病因目前还没有完全明确。许多研究表明，白癜风可能与遗传、免疫、神经、环境等因素有关。白癜风患者常见于家族聚集，其中有相对较高的遗传倾向，具体表现为特定基因突变、多基因遗传等。免疫方面主要表现为自身免疫损伤和局部细胞免疫紊乱，导致黑色素细胞受损和死亡。神经因素可能对黑色素细胞功能有影响，环境因素主要包括感染、环境物质、化学品、紫外线等。
2. 病理生理机制
目前普遍认为白癜风主要由以下几种机制导致。
（1）黑色素细胞受到损伤
黑色素细胞属于皮肤中最容易受到损害的细胞之一。环境因素和自身免疫损伤会直接影响黑色素细胞的健康和生存。各种因素可诱导细胞凋亡或压力反应，导致黑色素细胞丢失。
（2）黑素细胞功能紊乱
自身免疫损伤和感染等刺激可能导致黑色素细胞的功能障碍和失调。自身免疫反应导致黑色素细胞表面抗原更新和改变，使细胞不在免疫系统认可的对象内，继而引起细胞死亡，并向周围细胞释放自身抗原，就像病变区域中出现较高浓度自身抗原一样。同时，由于细胞功能失调，黑色素细胞无法合成和分泌黑色素，导致细胞退行性衰老或死亡，从而产生白癜风斑。
（3）神经功能障碍
近年来，越来越多的研究表明神经因素对白癜风起到了重要作用，但与前两种机制相比，其作用尚不明确。神经内递质、神经生长因子、神经乙酰胆碱等物质可能通过直接或间接影响黑色素细胞的代谢、分化、生存和迁移，导致白癜风病变。当前研究已经扩展到中枢神经系统、周围神经系统和自主神经系统，是该领域未来的重要研究方向之一。
总的来说，白癜风的发生和病理生理机制十分复杂，需要严格的诊断和治疗，并有望在未来通过进一步深入的研究找到更好的治疗方法。